Transplante combinado coração-fígado.

A ocorrência de doenças hepáticas e cardíacas terminais de maneira conjunta, seja pela mesma ou diversas etiologias pode demandar a realização de um transplante coração-fígado combinado (TCFC). O primeiro TCFC foi descrito por Starlz em 1984(1) e até 2015 foram realizados 190 nos Estados Unidos(2) e 45 na França(3). A indicação mais comum do TCFC […]
Boletim Prometeu – abril de 2022

Boletim informativo do Centro Digestivo e Transplante de Órgãos referente ao primeiro trimestre de 2022 do Serviço de Transplante Hepático do Hospital do Rocio.
As enterobactérias resistentes a carbapenêmicos no transplante hepático.

Em 2017 a Organização Mundial de Saúde publicou uma lista de agentes patológicos considerados uma ameaça à saúde pública mundial, como uma alerta para o desenvolvimento de novas drogas ou de pesquisas(1). As bactérias gram-negativas resistentes a múltiplos antibióticos da família das enterobactérias produtoras de carbapenemase ganharam o selo de prioridade um, de importância crítica. […]
Hiperplasia nodular focal.

A hiperplasia nodular focal é o tumor benigno mais comum do fígado, geralmente único e bem circunscrito, composto de uma proliferação de hepatócitos em volta de uma cicatriz estrelada. Mais comum em mulheres, geralmente é diagnosticado na terceira ou quarta década de vida. Sua causa é desconhecida e uma provável relação com uso de anticoncepcionais […]
Hemangioma hepático.

O hemangioma é o tumor benigno mais frequente do fígado e na imensa maioria das vezes são assintomáticos e não requerem nenhum tipo de intervenção. Quando sintomáticos, podem apresentar-se com dor abdominal, no dorso ou no ombro direito, náuseas, vômitos e icterícia. Sintomas mais raros incluem trombocitopenia, compressão de estruturas adjacentes, ruptura ou coagulopatia de […]
Chás e ervas hepatotóxicos.

Frequentemente as pessoas acreditam que as ervas e chás, por serem naturais, não possuem efeitos colaterais. Isso necessariamente não é verdade. Algumas ervas podem ocasionar dano ao fígado logo no início de seu uso, outras prejudicarão seu funcionamento com o uso cumulativo, ao longo do tempo, outras causam dano quando o fígado já está sofrendo […]
Como o álcool machuca o fígado.

A ingestão crônica de quantidades excessivas de álcool leva ao endurecimento do fígado e altera diversos aspectos de sua estrutura e função. O abuso de álcool é uma das causas mais comuns de doença hepática crônica. O endurecimento do órgão, em virtude da fibrose, quando atinge estágios mais avançados, passa a ser chamado de cirrose. A […]
Alcoolização de tumores hepáticos.

O hepatocarcinoma, tumor maligno primário mais comum do fígado, pode ser tratado através da injeção de álcool a 100% (absoluto), o que é altamente tóxico para as células tumorais.
Avaliação da anatomia arterial antes do transplante de fígado.

Um transplante de fígado é constituído de várias etapas, dentre elas a reconstrução da artéria hepática, vaso sanguíneo responsável pela irrigação da células que fazem o revestimento do canal da bile. Esse tipo de reconstrução, de emenda, deve ser feita de maneira muito meticulosa, pois no geral em um indivíduo adulto, mede ente 4-8mm de […]
Elastografia na esteatose hepática.

A esteatose hepática deve ser avaliada com um exame de imagem não invasivo para quantificação de fibrose. A identificação de esteatohepatite / fibrose é um fator prognóstico importante na evolução da doença, principalmente nos pacientes com obesidade e/ou diabetes associados. A progressão da inflamação e fibrose no fígado se associa à perda de elasticidade do […]