Trabalho publicado no Jornal Brasileiro de Transplantes. JBT J Bras Transpl. 2020;23(4):1-119
Introdução: Disparidades geográficas, quantidade e qualidade dos órgãos podem resultar em diferentes padrões de aceite de fígados entre equipes transplantadoras. Objetivo: Determinar o padrão de qualidade do órgão no transplante hepático cadavérico, de acordo com a região da oferta e o status clínico do receptor. Métodos: Utilizamos a variação do índice de risco do doador (DRI), por OPO ofertante no estado do Paraná (Curitiba, Maringá, Londrina e Cascavel) e da OPO Nacional. A amostra incluiu todos os adultos submetidos a transplante hepático de doador falecido entre novembro de 2015 e fevereiro de 2019 (n=135), em um único centro. Resultados: O DRI médio dos pacientes foi de 1,37 (intervalo interquartil [IIQ] 1,09-1,59). O DRI médio por OPO ofertante variou de 1,26 a 1,76 (p<0,05). O DRI médio (1,76) dos órgãos ofertados pela OPO Nacional excedeu o IIQ do DRI das demais OPO. Não houve diferença na idade (média 50,4±11,54) e SOFA (média 9,78±2,14). Tempo de isquemia fria da OPO nacional (496±74,58 min) foi significativamente maior, porém não excedeu 75% das demais OPO. Receptores de órgãos ofertados pela OPO Nacional possuíam MELD significativamente mais baixos (18±4,78). Foi observada correlação linear positiva entre o MELD do receptor e DRI, sem atingir significância estatística. Conclusões: O DRI médio e sua amplitude interquartil dos órgãos aceitos para transplante em nosso serviço é semelhante aos dos órgãos transplantados nos EUA, Europa e Brasil. Pacientes com MELD significativamente mais baixos receberam órgãos com maior DRI.
Confira o trabalho completo no link abaixo:
Referências bibliográficas.
1. SILVEIRA F, Silveira FP, Silveira CRS, Schulz RT, Montero ASJ, Higa HC. Variação do índice de risco de doador falecido em transplante de fígado entre OPO ofertantes. [Internet]. figshare; 2021 [cited 2021Mar30].. Available from: https://figshare.com/articles/online_resource/Varia_o_do_ndice_de_risco_de_doador_falecido_em_transplante_de_f_gado_entre_OPO_ofertantes_/14337242/1
Médico pela PUCPR (CRM 20009/PR). Residência médica em cirurgia geral pela PUCPR, com área de atuação em cirurgia vídeo-laparoscópica (RQE 192). Título de Especialista em Cirurgia Geral pelo Colégio Brasileiro de Cirurgiões (RQE 13560). Título de Especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo pelo Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (RQE 15509). Atua na área de transplante de fígado, pâncreas e rim. Membro da Associação Brasileira de Transplante de Órgãos (ABTO), da Sociedade Internacional de Transplante de Fígado (ILTS) e da Sociedade de Transplantação (TTS).
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