Cuidados de higiene após o transplante de fígado.

Conheça os principais cuidados de higiene após o transplante de fígado, com dicas de cuidados para manutenção da melhor qualidade de vida.

As atenções de higiene à um paciente transplantado necessitam serem cumpridas à risca, assim seguem cuidados que devem adotar universalmente, porém, devido ao fato do uso de medicações imunossupressoras, alguns cuidados adicionais devem ser observados.

Os cuidados mais intensos nos pacientes pós-transplante se concentram nos primeiros 3 meses, porque geralmente é nesse período que a diminuição de nossas defesas naturais, causada pelos medicamentos imunossupressores, é mais intensa.

Cuidados com a ferida cirúrgica.

O banho diário auxilia à manutenção da pele limpa, evitando o acúmulo de bactérias. No pós-operatório recente, quando ainda existem os pontos cirúrgicos, não há necessidade de proteção da ferida da água do banho. É permitido tomar o banho normalmente. Após o banho, seque a ferida com uma toalha. Mantenha sempre a ferida operatória limpa e seca.

Em relação a ferida cirúrgica é comum o vazamento de um líquido amarelado nas primeiras semanas após o transplante, principalmente naqueles pacientes que tinham muita ascite no pós-operatório. Não é necessário passar nenhum tipo de sabonete, spray ou pomada para esse tipo de acontecimento.

Limpeza das mãos, máscaras e distanciamento social.

Nossas mãos são as maiores fontes de contato com agentes de infecção. Lave-as frequentemente, procure mantê-las longe do rosto e da boca. Lavar as mãos antes e após a troca de curativos.

Recomenda-se o uso de máscaras cirúrgicas pelos 3 primeiros meses após o transplante, ou por períodos maiores, se assim for recomendado pelo médico. O uso de máscara auxilia na prevenção de contato com vírus disseminados pela respiração de outros e nos auxilia a recordar que não devemos tocar em nosso rosto sem que as mãos estejam devidamente limpas. As mãos podem ser limpas com água e sabão ou sabonete. A utilização de álcool gel pode substituir a água e sabão quando essas não estão acessíveis.

Nos três primeiros meses, é de boa norma evitar aglomerações de pessoas, evitar a visita a lugares públicos como cinemas, restaurantes, lojas de departamentos e jogos de futebol. Evite contato com pessoas que estão doentes, como gripe, pneumonia ou outras de transmissão através do contato, como varicela e hepatite A; evi

te contato físico com eles. Caso sejam membros do mesmo domicílio, evite contato de talheres, objetos de higiene e estar em ambientes pequenos e sem ventilação.

Serviços de jardinagem e animais.

Serviços de jardinagem ou cuidados com animais devem ser evitados durante um período mais prolongado, até 6 meses depois do transplante. A terra, fezes e urina de animais, limpeza de aquários e gaiolas devem ser evitados. Todos os animais, mesmo os domésticos podem possuir micro-organismos que para alguém imunossuprimido pode causar doenças.

Higiene oral.

Em relação a higiene oral, é importante que você visite seu dentista a cada 6 meses. É comum possuirmos bactérias em nossa boca que podem ser o foco inicial de infecções, principalmente em pacientes com o sistema imunológico enfraquecido, como é o caso do paciente transplantado.

Como na população em geral, você pode desenvolver problemas nos dentes, nas gengivas, cáries, úlceras, boca seca e infecções. Alguns desses problemas até podem estar relacionados com os efeitos colaterais de algumas medicações tomadas após o transplante.

Não esqueça de escovar os dentes ao menos três vezes ao dia, associado ao uso de fio dental. Caso precise fazer algum tipo de procedimento odontológico nos dentes ou gengiva, não esqueça de avisar ao seu dentista que você está em uso de medicações imunossupressoras.

Cuidados com a pele.

Alterações na pele são percebidas com frequência no período inicial do pós-transplante. Manter a pele hidratada com cremes hidratantes uma vez ao dia é adequado, fora isso não é necessário nenhum cuidado especial. No caso de a pele ficar muito seca, diminua o número de lavagens da área afetada para que ela retorne à umidade natural.

A prednisona pode causar acne na face, tórax, ombros e dorso, com a progressiva diminuição da dose da medicação, esse problema tem tendência a melhorar. Caso não melhore, uma avaliação dermatológica pode ser necessária.

Não utilize medicamentos baseados em isotretinoína para a pele sem consulta médica, pois essa medicação aumenta a sensibilidade da pele ao sol quando usada em conjunto com a prednisona. A prednisona afeta a condição do cabelo. É recomendável que não se realize tinturas ou permanentes antes da dosagem da prednisona está menor que 10mg por dia.

Consultas anuais com a especialidade de dermatologia são recomendadas, coloque essa visita anual em sua rotina de acompanhamento médico. Os pacientes transplantados têm maior risco de desenvolverem câncer de pele e de lábio. Como o risco aumenta com o tempo, o paciente obrigatoriamente deve utilizar protetores solares (mínimo fator de proteção 15), evitar exposição ao sol entre as 10 da manhã e 3 da tarde, utilizar boné ou chapéu e utilizar óculos de sol.

Lembre-se que os cuidados de higiene após o transplante de fígado auxiliam muito na manutenção da melhor qualidade de vida.

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